-
نمای کلی کندرویتین سولفات و محافظت از غضروف کندرویتین سولفات باعث رشد مجدد غضروف از دست رفته نمی شود. هیچ مکمل خوراکی یا درمان غیرجراحی فعلی بازسازی غضروف را در انسان نشان نداده است. با این حال، شواهد بالینی از نقش محافظتی حمایت میکنند: CS درجه دارویی با دوز ۸۰۰ تا ۱۲۰۰ میلیگرم در روز با کاهش از دست دادن غضروف و کند شدن فضای مفصلی در استئوآرتریت خفیف تا متوسط زانو در مطالعات ۲ ساله مرتبط بوده است. CS از طریق مکانیسمهای ضد کاتابولیک، طرفدار آنابولیک و ضد آپوپتوز عمل میکند، اگرچه این مکانیسمها عمدتاً در شرایط آزمایشگاهی ایجاد میشوند. مطالعات تصویربرداری نشان دهنده کند شدن تخریب، نه افزایش ضخامت است. پاسخ متفاوت است. شروع 8-12 هفته طول می کشد. کیفیت محصول یک متغیر مهم است. مواد با درجه دارویی با خلوص و وزن مولکولی تأیید شده از بسیاری از محصولات درجه مکمل متمایز است. CS کمکی به ورزش و مدیریت وزن است، نه یک جایگزین.
-
بررسی اجمالی وزن مولکولی کندرویتین سولفات کندرویتین سولفات یک پلیمر چند پراکنده با طول زنجیره با منبع و فرآوری متفاوت است. CS بومی در غضروف 50-100 کیلو دالتون است. پس از استخراج، معمولاً به 10-50 کیلو دالتون می رسد. CS مشتق شده از کوسه بالاتر است (50-70 کیلو دالتون)، در حالی که منابع گاو و خوک 14-26 کیلو دالتون تولید می کنند. CS با وزن مولکولی کم (<10 کیلو دالتون) در لوازم آرایشی و محصولات ترانس درمال استفاده می شود. وزن مولکولی بر جذب تأثیر می گذارد و بخش های پایین تر نفوذپذیری روده ای بیشتری را نشان می دهند. استانداردهای فارمکوپه متفاوت است: چین Mw 35-50 kDa را برای CS تزریقی مشخص می کند، در حالی که USP بر خلوص بدون محدودیت های صریح MW تمرکز دارد. شاخص Polydispersity (PDI) یک پارامتر کیفیت حیاتی است. یک توزیع باریک نشان دهنده سازگاری دسته ای است. منبع یابی باید محدوده MW، هدف PDI و روش تأیید را تعریف کند.
-
نمای کلی کندرویتین سولفات در بیولوژی غضروف کندرویتین سولفات یک گلیکوزآمینوگلیکان سولفاته است که زنجیره های جانبی آگرکان، پروتئوگلیکان اصلی در غضروف مفصلی را تشکیل می دهد. گروههای دارای بار منفی آن، فشار اسمزی تولید میکنند، باعث احتباس آب و فشار سیال تحت بار میشوند. این مکانیسم غضروف را با انعطاف پذیری فشاری خود فراهم می کند. CS همچنین در تنظیم استحکام کششی، روانکاری، اتصال فاکتور رشد و انتقال مکانیکی شرکت می کند. الگوهای سولفاتاسیون بسته به بافت و سن متفاوت است. غضروف بزرگسالان عمدتاً حاوی CS-C (6 سولفاته) است. استئوآرتریت شامل از دست دادن زنجیره های CS و تغییر سولفاته است. جذب CS خوراکی محدود و وابسته به وزن مولکولی است. کیفیت محصول به طور قابل توجهی متفاوت است. مشخصات سولفاته و خلوص بر فعالیت بیولوژیکی تاثیر می گذارد.
-
مروری بر گلوکزامین و کندرویتین سولفات گلوکزامین و کندرویتین سولفات پیش سازهای گلیکوزامینوگلیکان و اجزای ساختاری غضروف هستند. شواهد بالینی مختلط است که عمدتاً به دلیل تفاوت کیفیت محصول است. فرمولاسیون های درجه دارویی نتایج ثابت تری نسبت به مکمل های غذایی نشان می دهند. این ترکیب ممکن است اثرات بیشتری نسبت به هر یک به تنهایی ارائه دهد، اگرچه برخی از داده ها رقابت بالقوه جذب را نشان می دهد. دستورالعملهای اصلی تقسیمبندی میشوند: توصیههای اروپایی از استفاده در درجه دارویی حمایت میکنند، در حالی که دستورالعملهای ایالات متحده به طور کلی توصیه میکنند از مصرف مکملها خودداری کنید. متغیرهای کلیدی عبارتند از فرم گلوکزامین (سولفات در مقابل HCl) و خلوص کندرویتین. دوز استاندارد 1500 میلی گرم گلوکزامین و 800-1200 میلی گرم کندرویتین در روز است. داده های ایمنی از استفاده طولانی مدت با اثرات ملایم GI پشتیبانی می کند.
-
بررسی اجمالی کندرویتین سولفات برای استئوآرتریت شواهد مربوط به کندرویتین سولفات در آرتروز نتایج متفاوتی را بسته به کیفیت محصول، نوع مفصل و طراحی مطالعه نشان میدهد. CS درجه دارویی در 800-1200 میلی گرم در روز کاهش درد را در مقایسه با سلکوکسیب در OA متوسط تا شدید زانو نشان می دهد. اثربخشی برای OA دست نیز پشتیبانی می شود. یافته های منفی تا حد زیادی با محصولات با درجه مکمل مرتبط است، که اغلب نمی توانند مشخصات خلوص یا وزن مولکولی بیان شده را برآورده کنند. OA هیپ فاقد اطلاعات حمایتی کافی است. CS از طریق مکانیسم های محافظ غضروف و ضد التهابی عمل می کند و دارای مشخصات ایمنی ثابت شده است. متاآنالیزها از ترکیب CS به علاوه گلوکزامین پشتیبانی می کنند. یک دوره آزمایشی 3 ماهه با مواد درجه دارویی برای ارزیابی پاسخ فردی توصیه می شود.
-
مروری بر مزایای کندرویتین سولفات کندرویتین سولفات یک گلیکوزآمینوگلیکان طبیعی با فعالیت های بیولوژیکی مستند شده در سیستم های متعدد است. در سلامت مفاصل، از نگهداری ماتریکس غضروف پشتیبانی می کند و مسیرهای التهابی را تعدیل می کند. در چشم پزشکی به دلیل نقش ساختاری در بافت قرنیه در فرمولاسیون های خشک چشم و مراقبت از زخم قرنیه استفاده می شود. شواهد در حال ظهور اثراتی را بر یکپارچگی سد روده، ترکیب میکروبیوم، متابولیسم چربی های قلبی عروقی، و حمایت ماتریکس خارج سلولی پوست نشان می دهد. مطالعات پیش بالینی نیز نقش آن را در مسیرهای طول عمر مورد بررسی قرار داده اند. نتایج بالینی به کیفیت محصول بستگی دارد. مواد با درجه دارویی با خلوص و وزن مولکولی مشخص با نتایج سازگارتر همراه است. داده های ایمنی از استفاده طولانی مدت با بروز کم عوارض جانبی پشتیبانی می کند.